انواع بیمه نامه حوادث
بیمه حوادث انفرادی
بیمه حوادث مسافرتی و گروهی
بیمه حوادث انفرادی
بیمه حوادث انفرادی در دسته بیمه اشخاص قرار میگیرد. بیمه اشخاص چند رشته بیمه را دربرمی گیرد که یکی از مهمترین آنها بیمه حوادث است. بیمه حوادث نیز خود به دو دسته بیمه حوادث انفرادی و گروهی تقسیم میشود.
بیمه حوادث انفرادی بیمهای است که از بیمهگزار در برابر هر نوع حادثهای حمایت میکند. تفاوتی ندارد که این حادثه در چه ساعتی از شبانهروز، در کجا و حین انجام چه کاری افتاده باشد؛ درهرحال بیمهگزار مطابق بیمهنامه تحت پوشش حوادث رخ داده است.
بعضی از مهمترین حوادثی که تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی هستند عبارتند از: غرق شدن، مسمومیت، تأثیر گاز، بخار و یا موارد خورنده مانند اسید، ابتلا به بیماریهایی مثل هاری، کزاز و سیاهزخم، گزیدگی، اقدام به نجات اشخاص و اموال از خطر و حادثه، سوانح رانندگی، برقگرفتگی، سوختگی، سقوط از ارتفاع و حمله حیوانات.
غرامتهای اصلی بیمه حوادث انفرادی خطرات اصلی هستند که تحت پوشش تمام بیمههای حوادث انفرادی قرار دارند و سایر غرامتها در صورت تمایل بیمهگزار به بیمهنامه اضافه میشوند. این غرامتهای اصلی عبارتند از:
غرامت فوت
درصورتیکه حادثهای که تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی باشد، منجر به فوت بیمهگزار شود؛ بیمهگر موظف است سرمایه فوت را به ذینفعان بیمهگزار بپردازد.
سرمایه فوت و نقص عضو
هنگام عقد قرارداد بیمهنامه، بیمهگزار مبلغ سرمایه فوت را تعیین میکند. معمولاً مبلغ سرمایه فوت دارای یک میزان حداکثر است و این مقدار حداکثر به توانایی شرکت بیمه در پرداخت سرمایه فوت بستگی دارد. این مبلغ سرمایه فوت یکی از عوامل تأثیرگذار در حق بیمه حوادث انفرادی محسوب میشود.
غرامت نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی یا جزئی)
یکی دیگر از غرامتهای اصلی بیمه حوادث انفرادی نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی یا جزئی) است. درصورتیکه به علت بروز یکی از حوادث تحت پوشش بیمهنامه، بیمهگزار دچار قطع، تغییر شکل یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن شود، بیمهگر باید مطابق بیمهنامه سرمایه فوت و نقص عضو را به بیمهگزار پرداخت کند؛ به شرطی که حداکثر تا دو سال بعد از وقوع حادثه عواقب آن بروز نماید.
غرامت نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم کلی
مواردی که در این دسته قرار میگیرند شامل پرداخت کل مبلغ سرمایه بیمه میشوند. این موارد عبارتند از:
- نابینایی کامل و دائم هر دو چشم
- ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع هر دو دست حداقل از مچ
- ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع هر دو پا حداقل از مچ
- ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک دست و یک پا حداقل از مچ
- از دست دادن هر دو پنجه پا
- قطع کامل نخاع
- ناشنوایی کامل و دائم هر دو گوش
- برداشتن فک پایین
غرامت نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم جزئی
مواردی که در این دسته قرار میگیرند ازکارافتادگی یا نقص عضو جزئی محسوب میشود و غرامت آن معادل درصدی از سرمایه بیمه است. این موارد و درصد غرامت آنها عبارت است از:
نوع نقص عضو یا از کار افتادگی درصد غرامت
از دست دادن توانایی صحبت کردن (لال شدن) شامل ازکارافتادن کامل حنجره یا قطع شدن زبان | 80 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک دست از بازو | 70 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک دست از ساعد | 60 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک دست از مچ | 55 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشتان هر دو دست | 80 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشتان هر دست | 50 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشت شست | 36 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع بند اول انگشت شست | 24 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشت سبابه | 25 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع بند اول انگشت سبابه | 12 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع بند اول و دوم انگشت سبابه | 20 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع هر یک از دو انگشت میانی | 15 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشت کوچک | 10 |
فقدان دندانها (حداکثر) | 28 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک پا از ران | 70 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک پا از ساق | 60 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع یک پا از مچ | 55 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشتان پا | 30 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشت شست پا | 10 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع هر یک از سایر انگشتان پا | 5 |
نابینا شدن یک چشم | 50 |
نابینا شدن یک چشم درصورتیکه چشم دیگر بیمهگزار قبل از حادثه بهطور کامل نابینا باشد | 80 |
از دست دادن شنوایی یک گوش | 35 |
از دست دادن شنوایی یک گوش درصورتیکه گوش دیگر بیمهگزار قبل از حادثه بهطور کامل ناشنوا باشد | 65 |
از دست دادن لاله گوش | 10 |
از دست دادن حس بویایی | 15 |
از دست دادن حس چشایی | 15 |
از دست دادن یک کلیه | 30 |
از دست دادن طحال | 7 |
از دست دادن بیضه | 5 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع بند اول و دوم انگشت سبابه | 20 |
ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع بند اول و دوم انگشت سبابه | 20 |
در کل غرامت پرداختی برای ازکارافتادگی دائم و کامل یا قطع انگشتان هر دست از 50% سرمایه بیمه بیشتر نخواهد شد.
غرامت نقص عضو سایر اعضا با نظر پزشک معتمد بیمه تعیین میشود.
غرامتهای فرعی بیمه حوادث انفرادی اجباری نیست و بیمهگزار در صورت تمایل و پرداخت حق بیمه بیشتر میتواند آنها را به بیمهنامه خود اضافه کند. این غرامتهای فرعی عبارتند از:
هزینههای پزشکی ناشی از حادثه
یکی از غرامتهای فرعی بیمه حوادث انفرادی پرداخت هزینههای درمانی و پزشکی بیمهگزار تا سقف مشخص شده در بیمهنامه است. درصورتیکه بیمهگزار این غرامت فرعی را تهیه کرده باشد، در صورت بروز حادثه، بیمه حوادث انفرادی تا سقف مقرر هزینههای پزشکی را میپردازد. سقف مشخص شده هزینههای پزشکی 10 تا 20 درصد سرمایه فوت است. اغلب شرکتها 10 درصد در نظر میگیرند ولی برخی بیمهگرها امکان پرداخت تا 20 درصد سرمایه فوت را فراهم میکنند.
غرامت روزانه عمومی ناشی از حادثه
غرامت روزانه عمومی ناشی از حادثه یکی از غرامتهای فرعی بیمه حوادث انفرادی است. درصورتیکه بیمهگزار این پوشش را تهیه کرده باشد، در صورت بروز حادثه و ازکارافتادگی موقت، بیمهگر موظف به پرداخت غرامتی بابت ازکارافتادگی بیمهگزار میشود. مبلغ غرامت حداکثر برابر با 12 ده هزارم از سرمایه فوت و نقص عضو بیمهگزار است که به بیمهنامه بستگی دارد. فقط حوادثی که تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی باشد شامل این پوشش میشود.
غرامت روزانه بستری شدن در مراکز درمانی
غرامت روزانه بستری شدن نیز یکی دیگر از غرامتهای فرعی بیمه حوادث انفرادی است. درصورتیکه بیمهگزار بهموجب بروز حادثهای که تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی باشد دچار مشکلی شود که به بستری شدن نیاز داشته باشد، روزانه از بیمه حوادث انفرادی غرامت دریافت میکند. این مبلغ غرامت حداکثر 24 ده هزارم سرمایه فوت و نقص عضو است.
بیمه حوادث انفرادی بعضی خسارات را در حالت عادی پوشش نمیدهد و در صورت پرداخت حق بیمه بیشتر و اخذ تعهد کتبی از شرکت بیمه پوشش داده میشوند. البته ممکن است همه شرکتهای بیمه قبول نکنند. شرایط قبول این خسارات نیز کاملاً به شرکت بیمه بستگی دارد. بعضی از این خسارات عبارتند از:
- خسارات ناشی از جنگ، شورش، آشوب و…
- خسارات ناشی از زمینلرزه، آتشفشان و اقدامات هستهای
- خسارات ناشی از ورزشهای حرفهای، شکار، سوارکاری، قایقرانی، شنا، غواصی، پرش با چتر نجات (بهجز سقوط آزاد)، هدایت موتورسیکلت دندهای، هواپیمای آموزشی، اتومبیل مسابقهای، هلی کوپتر، و سایر وسایل پرواز فاقد موتور.
بعضی از خسارات تحت هیچ شرایطی تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی قرار نمیگیرند و در صورت بروز چنین حوادثی، بیمه هیچ هزینهای پرداخت نمیکند. بعضی از این خسارات عبارتند از:
- خسارات ناشی از خودکشی یا اقدام به آن
- صدمات بدنی که بیمهگزار عمداً باعث بروز آنها شده باشد
- خسارات ناشی از مصرف روانگردان، مشروبات الکلی، مواد مخدر، قرصهای کاهنده هوشیاری و خوابآور بدون تجویز پزشک
- مشارکت بیمهگزار در اعمال مجرمانه و غیرقانونی (مثل حوادث رانندگی بیمهگزاری که گواهینامه رانندگی نداشته باشد.)
- هر نوع دیسک یا فتق بیمهگزار
- فوت بیمهگزار ناشی از عمل عمدی ذینفع (در این صورت شرکت بیمه فقط ملزم به پرداخت سهم سایر ذینفعان است.)
مهمترین عامل تعیین کننده حق بیمه حوادث انفرادی شغل بیمهگزار است. کلیه مشاغل در 5 طبقه مختلف قرار میگیرند که به شرح زیر است:
- این طبقه شامل افرادی است که در شغل خود با کمترین میزان ریسک مواجه هستند؛ مثل كارمندان دفتری و اداری، مهندسین طراح، فروشندگان تجاری و…
- این طبقه شامل افرادی است که نسبت به افراد دسته 1 با خطرات بیشتری مواجه هستند ولی از ماشینآلات صنعتی استفاده نمیکنند. این افراد علاوه بر کار فکری کار یدی هم میکنند؛ مثل دندانپزشکان، مهندسین ناظر، دوزندگان، انبارداران، بازاریابان، خانهداران و خیاطان و …
- این طبقه شامل افراد متخصص و نیمه متخصص است که معمولاً با ادوات صنعتی کار میکنند؛ مثل فیلمبرداران، كشاورزان، كاركنان ساختمانی، تعمیركاران ادوات برقی و مكانیكی، رانندگان ماشینهای سواری و …
- این طبقه شامل افرادی با مشاغل به نسبت پرخطر است. کسانی که با ماشینآلات صنعتی پرخطر کار میکنند در این دسته میگنجند؛ مانند پرسکاران فلز، کارگران ساختمانی، دكلبندها، رانندگان ماشینهای سنگین، برقکاران ساختمانی و …
- افراد این طبقه با بیشترین خطرات در شغل خود مواجه هستند؛ مثل خلبانان آزمایشی، کارگران معادن زیرزمینی، مهندسین برق فشارقوی و …
هر یک از این طبقات شغلی دارای ضریبی برای غرامتهای مختلف است. ضریب سرمایه فوت و نقص عضو در سرمایه آن ضرب میشود و حق بیمه را تعیین میکند. اگر هم بیمهگزار مایل به داشتن غرامتهای فرعی باشد، هر یک از این غرامتها دارای میزان سقف مشخصی است. در نهایت تمام این اعداد با هم جمع شده و حق بیمه حوادث انفرادی را تعیین میکند.
پس از شغل و غرامتهای فرعی، پوششهای اضافی که بیمهگزار انتخاب میکند در تعیین حق بیمه حوادث انفرادی موثر است. برای مثال ممکن است بیمهگزار اسکی بازی کند یا به سوارکاری برود. این موارد نیز باید در بیمهنامه وارد شود و در حق بیمه منظور شود تا در صورت بروز حادثه، بیمه حوادث انفرادی جبران خسارت کند.
حق بیمه حوادث انفرادی برای مدت کمتر از یک سال
مدتزمان تحت پوشش بیمه | حق بیمه |
تا 5 روز | 5% حق بیمه سالانه |
6 تا 15 روز | 10% حق بیمه سالانه |
16 تا 30 روز | 20% حق بیمه سالانه |
31 تا 60 روز | 30% حق بیمه سالانه |
61 تا 90 روز | 40% حق بیمه سالانه |
91 تا 120 روز | 40% حق بیمه سالانه |
121 تا 150 روز | 60% حق بیمه سالانه |
151 تا 180 روز | 70% حق بیمه سالانه |
181 تا 270 روز | 85% حق بیمه سالانه |
بیش از 270 روز | 100% حق بیمه سالانه |
- پوششهای بیمه حوادث انفرادی شرکتهای بیمه غالباً فقط برای داخل کشور برقرار است ولی ممکن است بعضی از بیمهگران با پرداخت حق بیمه بیشتر حاضر به قبول حوادث خارج از کشور نیز باشند.
- حداقل و حداکثر سن بیمهگزار برای بیمهگران مختلف است. برای مثال گستره سنی برای بیمه ملت بین 4 تا 80 سال است. این گستره برای بیمه سامان بین 12 تا 75 سال است. بعضی از شرکتهای بیمه با پرداخت حق بیمه اضافه، افراد خارج از محدوده سنی خود را نیز تحت پوشش قرار میدهند ولی بعضی دیگر برای افراد خارج از محدوده سنی مشخص شده بیمه حوادث انفرادی صادر نمیکنند.
شرایط عمومی بیمه حوادث گروهی
- ماده 1- بیمه گر :
شرکت سهامی بیمه ایران که جبران خسارت ناشی از وقوع حوادث احتمالی را بر طبق شرایط این قرارداد بعهده دارد.
- ماده 2- بیمه گذار :
شرکت سهامی بیمه ایران که شخصیت حقوقی آن برای بیمه گر محرز گردیده و متعهد پرداخت حق بیمه قرارداد در وجه بیمه گر میباشد.
- ماده 3- بیمه شدگان :
عبارتند از کلیه کارکنان بیمه گذار که توسط بیمه گذار به بیمه گر معرفی می شوند.
تبصره:
بیمه شدگان این قرارداد حداکثر تا سن 75سال تمام تحت پوشش بیمه میباشند.
- ماده 4 – موضوع بیمه :
عبارتست از فوت و نقص کلی و جزئی دائم و همچنین جبران هزینه های پزشکی ناشی از حوادث مشمول بیمه در 24 ساعت شبانه روز طبق شرایط مقرر در این قرارداد.
تبصره 1 :
حادثه موضوع این قرارداد عبارتست از هر واقعه ناگهانی ناشی از یک عامل خارجی که بدون قصد و اراده بیمه شده بروز کرده و منجر به نقص عضو و ازکارافتادگی و یا فوت بیمه شده گردد.
تبصره 2 :
نقص عضو یا از کارافتادگی دائم و قطعی عبارتست از قطع، تغییر شکل و یا از دست دان توانایی انجام کار عضوی از اعضاء بدن که ناشی از حادثه بوده و وضعیت دائم و قطعی داشته باشد.
- ماده 5- :
بیمه گذار موظف است هنگام عقد قرارداد و حداکثر ظرف مدت 15 روز از تاریخ شروع قرارداد، اسامی ومشخصات بیمه شدگان را در دونسخه بدون قلم خوردگی و با خط خوانا، ترجیحاً بوسیله رایانه، تهیه نموده و جهت بیمه گر ارسال نماید.
تبصره 1:
لیست اسامی و مشخصات بیمه شدگان میباید حاوی اطلاعات زیر باشد : شماره ردیف که همان شماره بیمه-ای بیمه شده میباشد، نام و نام خانوادگی، تاریخ تولد (روز/ماه/ سال)، شماره شناسنامه، محل صدور و شغل سازمانی.
تبصره 2:
دو نسخه فهرست اسامی و مشخصات بیمه شدگان که توسط بیمه گذار تهیه گردیده میبایست به امضاء طرفین رسیده ممهور و مبادله گردد. چنین لیستی برای احراز هویت بیمه شدگان به هنگام پرداخت غرامت، مورد عمل و استناد بیمه گر قرار خواهد گرفت.
تبصره 3:
بیمه گذار مکلف است در طول مدت قرارداد تغییرات ماهانه ناشی از افزایش و کاهش بیمه شدگان را مطابق تبصره یک و تبصره دو ماده پنج حداکثر تا پایان ماه بعد برای بیمه گر ارسال نماید.
افرادی که در طول مدت قرارداد میتوانند به عداد بیمه شدگان اضافه شوند کارکنان جدید الاستخدام میباشند و موارد حذف بیمه شدگان عبارتست از کارکنانی که رابطه همکاری یا استخدامی آنان با بیمه گذار قطع میشود.
تاریخ موثر برای پوشش بیمه ای کارکنان جدیدالاستخدام از تاریخ استخدام و تاریخ موثر برای حذف پوشش بیمه ای کارکنان حذفی از تاریخ قطع همکاری میباشد منوط به اینکه اسامی آنها با رعایت ضرب الاجل تبصره سه ماده پنج، حداکثر تا پایان ماه بعد از طرف بیمه گذار کتباً بهبیمه گر اعلام شده باشد در غیر اینصورت تاریخ موثر برای انجام تغییرات از تاریخ دریافت تقاضای کتبی بیمه گذار توسط بیمه گر خواهد بود.
تبصره 4:
بیمه شدگانیکه اسامی و مشخصات آنان در لیست اسامی موضوع تبصره دو ماده پنج قرارداد درج نباشد باستناد از قلم افتادگی نمی توانند از ابتدای قرارداد در عداد بیمه شدگان این قرارداد قرار بگیرند. پوشش بیمه-ای اینگونه افراد منوط به موافقت بیمه گر، از تاریخ دریافت تقاضای کتبی بیمه گذار توسط بیمه گرخواهد بود.
تبصره 5:
بهرحال شروع بیمه برای هر یک از بیمه شدگان از تاریخ مندرج در الحاقی تائید پوشش بیمه ای صادره توسط بیمه گر خواهد بود.
- ماده 6 : حق بیمه
بیمه گذار موظف است براساس تعداد کل بیمه شدگان بطور یکجا در هنگام شروع قرارداد در وجه بیمه گر پرداخت نماید.
تبصره 1:
در صورتیکه تعداد بیمه شدگان به حد نصاب اعلام شده نرسد حق بیمه متناسب با تعداد بیمه شدگان تعدیل خواهد شد.
تبصره 2:
حق بیمه الحاقیه های صادره مربوط به تغییرات طول قرارداد اعم از افزایش و کاهش تعداد بیمه شدگان بر اساس جدول تعرفه کوتاه مدت محاسبه خواهد شد.
تبصره 3:
حق بیمه مربوط به تغییرات ماهانه بیمه شدگان (افزایش و کاهش) که بوسیله الحاقی تعیین میگردد میبایست حداکثر تا پایان ماه بعد تسویه شود.
تبصره 4:
در هر صورت انجام تعهدات بیمه گذار مقدم بر تعهدات بیمه گر میباشد.
- ماده 7: اصل حسن نیت
بیمه گذار مکلف است با رعایت دقت و صداقت در پاسخ به پرسشهای بیمه گر کلیه اطلاعات خود را در اختیار بیمه گر قرار دهد، اگر بیمهگذار در پاسخ به پرسشهای بیمه گر عمداً از اظهار مطلبی خودداری نماید و یا عمداً برخلاف واقع اظهار بنماید، قرارداد باطل و بلااثر خواهد بود. ولواینکه مطلبی که کتمان شده یا برخلاف واقع اظهار شده هیچ گونه تاثیری در وقوع بیماری یا حادثه نداشته باشد. در این صورت نه فقط وجوه پرداختی بیمه گذار مسترد نخواهد شد بلکه بیمه گر استحقاق دریافت مانده حق بیمه را نیز دارد.
- ماده 8:
بیمه گر متعهد است در ازاء انجام وظایف و تعهدات بیمه گذار، در صورت وقوع هریک از خطرات مشمول بیمه پس از دریافت کلیه اسناد و مدارک مثبته مندرج در ماده نهم سرمایه های موضوع این قرارداد را در وجه بیمه گذار پرداخت نموده تا حسب مورد به ذینفع قانونی بیمهشده تادیه نماید .
- ماده 10 : مدارک پرداخت خسارت
در صورت وقوع حوادث مشمول بیمه، بیمه گذار مکلف است مراتب را، به محض اطلاع، حداکثر ظرف مدت پنج روز به بیمه گر اعلام و متعاقباً مدارک مستند بشرح ذیل را ارسال نماید. بدیهی است هرگونه مدارک مورد لزوم جهت تادیه و پرداخت غرامت مورد تعهد حسب مورد کتباً باطلاع بیمه گذار خواهد رسید.
-
- الف- در صورت فوت
- اصل یا فتوکپی تائید شده خلاصه رونوشت فوت، صادره از طرف اداره آمار.
- گواهی پزشک قانونی یا آخرین پزشک معالج مبنی بر تعیین علت فوت.
- گزارش مشروح حادثه که توسط مراجع ذیصلاح تهیه شده باشد.
- ب- در صورت نقص عضو کلی و جزئی
- گزارش مشروح حادثه که توسط مراجع ذیصلاح تهیه شده باشد.
- گواهی پزشک معالج مبنی بر پایان معالجات و غیر قابل علاج بودن نقص عضو
- الف- در صورت فوت
- ماده 11:
هرگاه ثابت شود که بیمه شده عمداً بوسیله اظهارات کاذب و یا ارائه مدارک نادرست اقدام به دریافت وجوهی برای خود نموده است در این حالت نام بیمه شده از لیست قرارداد بیمه خارج شده و بیمه گر محق به دریافت وجوه ایست که تحت هر عنوان بابت غرامت به بیمه شده پرداخت نموده است.
- ماده 12 :
حوادث ناشی از رانندگی توسط شخص بیمه شده در صورتی مشمول بیمه حوادث این قرارداد میباشد که بیمه شده دارای گواهینامه معتبر و متناسب با نوع وسیله نقلیه مورد استفاده که در آئین نامه و مقررات اداره راهنمایی و رانندگی کشور پیش بینی شده است باشد.
- ماده 13 :
حداکثر سن بیمه شده هنگام وقوع خطر مشمول این قرارداد 75 سال تمام پذیرفته میشود.
- ماده 14:
حق بیمه هائیکه بابت قرارداد به بیمه گر پرداخت شده باشد قابل استرداد نیست مگر در موارد ذیل :
-
- اشتباه در محاسبه
- حق بیمه بیمه شدگانی که سن آنان از 75 سال تمام بیشتر باشد و بابت نامبردگان اشتباهاً حق بیمه پرداخت شده باشد.
- ماده 15:
هرگونه تغییر در شرایط این قرارداد با توافق طرفین و بوسیله صدور الحاقی که جزء لاینفک قرارداد میباشد انجام می گیرد.
- ماده 16:
تامین خطرات ناشی از جنگ و شورش و بلوا و قوه قهریه طبیعی و تشعشعات رادیو اکتیو از شمول پوششهای این قرارداد مستثنی بوده و تابع توافق جداگانه ای در مورد نرخ و شرایط آن میباشد.
تبصره:
بیمه شدگان این قرارداد تحت پوشش بیمه فوت و نقص عضوهای کلی و جزئی دائم ناشی از عملکرد مهمات جنگی عمل نکرده ( در مناطقی که در زمان جنگ تحمیلی بعنوان مناطق جنگی شناخته شده اند) در زمان صلح و با توجه به میزان تعهدات مندرج در این قرارداد میباشند.
- ماده 17:
به منظور تسریع در رسیدگی و پرداخت خسارت بیمه شدگان، حق تحقیق و بررسی حادثه برای بیمه گر محفوظ میباشد.
- ماده 18: حل اختلاف نظر
بیمه گر و بیمه گذار کوشش خواهند نمود هرگونه اختلاف ناشی از اجرای این قرارداد را از طریق مذاکرات فی مابین حل و فصل نماید. در غیر اینصورت رای مراجع ذیصلاح نافذ خواهد بود.
- ماده 19: مدت قرارداد
مدت این قرارداد یکسال تمام هجری شمسی است.
- ماده 20: شرایط فسخ قرارداد
بیمه گر و بیمه گذار می توانند صرفاً با شرایط تعیین شده در ماده 17 شرایط عمومی این بیمه، درخواست فسخ قرارداد در طول مدت بیمه را بنماید.
- ماده 21: شرایط تمدید قرارداد
تمدید قرارداد برای سالهای بعد با توافق بیمه گر و بیمه گذار و با صدور الحاقی انجام خواهد شد.
- ماده22:
در کلیه مواردیکه در این قرارداد ذکری به میان نیامده است تابع شرایط عمومی بیمه حوادث اشخاص شرکت سهامی بیمه ایران، عرف بیمه و قوانین جاری مملکت خواهد بود.
- ماده 23:
این قرارداد مشتمل بر 23 ماده و 14 تبصره و در سه نسخه که در حکم واحد میباشند تنظیم گردیده و در تاریخ امضاء و مبادله شده است.